美國國會分析機構最新估算顯示，未來十年內，特朗普政府新推出的龐大減稅與支出方案——「大而美」法案（One Big Beautiful Bill，OBBBA）將使美國政府財政赤字增加約3.4萬億美元。
根據美國國會無黨派機構國會預算辦公室（CBO）於7月21日公布的估算結果，「大而美」法案實施後至2034年，與現行法律框架相比，聯邦政府的收入將減少約1.45萬億美元，同期支出將增加約1.1萬億美元，導致聯邦赤字累計擴增約3.4萬億美元。
CBO同時警告，該法案可能導致數百萬美國人失去醫療保障，預計到2034年將約有1億美國人無醫療保險覆蓋。
值得注意的是，CBO最新赤字預估已超出此前該機構的中值預測，但尚未納入該法案潛在的動態效應，例如對經濟增長或長期利率可能產生的影響。
兩週前，即7月4日，特朗普總統簽署了他極力推動的「大而美」法案。隨後，《紐約時報》報道指出，CBO分析該法案後，估計未來十年美國赤字將增加3.3萬億美元。
依循中央電視台新聞報道，法案支持者中的共和黨派別主張，稅改計劃在十年內將削減稅收約4萬億美元，並同時削減支出至1.5萬億美元。外界經常提及的3.4萬億美元赤字增幅係出自CBO客觀估算。
中央電視台新聞指出，「大而美」法案引發聯邦援助減少、長期債務增加與稅收減免給予富人及大型企業等爭議。
7月3日國會通過的最終版本，規定聯邦債務上限提升至8.5萬億美元，該法案也永久化2017年特朗普任內推出的減稅措施，同時大幅縮減社會保障項目，其中醫療補助計劃（Medicaid）未來十年預計削減約1萬億美元。
美媒援引專家分析稱，「大而美」法案減少醫療保障及其它聯邦援助，將抵消部分輕微的減稅利益，最終受益者主要是富裕階層。CBO此前估算，此法案或使美國貧富差距擴大，令最貧困家庭每年平均損失約1,600美元，而最富裕家庭平均年收入則將增加逾1.2萬美元。
美國非營利智庫「稅收基金會」認為，該法案雖可透過優化稅制措施節省數千億美元，惟資金過度投入政治高層和額外條款，可能限制其對經濟的正面刺激，且需付出龐大財政成本。
本週一媒體報道，多數美國民眾可能因「大而美」法案失去醫療保障，與稅改引發的物價上漲對低收入家庭衝擊尤為嚴重。六月美國通脹數據亦反映部分稅改推升成本的跡象。經濟學家預計，今年夏季美國物價仍將持續上升，對低收入美國民眾的生活造成嚴重影響，因其必需品支出比例遠超其他收入群體。
參考資料：美國國會預算辦公室（CBO）報告、中央電視台新聞、《紐約時報》報道、美國通脹統計數據
市場重要性與影響評估： 高影響 — 美國財政政策重大變動，將導致聯邦政府赤字大幅增加，並引發醫療保障覆蓋率下降。
影響範圍： 全球 — 美國作為全球最大經濟體，其財政政策改變將影響全球市場及供應鏈。
影響時長： 中長期 — 3至12個月及12個月以上，因預計影響將持續至2034年。
市場敏感度： 部分已反映，但低估了經濟動態影響與社會政策變動的負面後果。投資策略：
- 短線 (0-3個月)：關注美國債券市場波動，因債務上限提高及赤字擴大可能推升利率，建議減持長期美國國債ETF如TLT，並考慮短期債券ETF如SHY以降低利率風險。
- 中線 (3-12個月)：布局受益於財政刺激及稅改的美國大型科技股及消費類股，如蘋果(AAPL)、微軟(MSFT)、亞馬遜(AMZN)，同時關注醫療保健行業中受政策限制影響較大的公司，避免持有依賴政府補助的醫療保險服務商。
- 長線 (12+個月)：隨著赤字增加及利率上升，優先配置通脹保護型資產如TIPS及大宗商品ETF（如GLD黃金ETF），同時考慮全球多元化股票基金以分散美國政策風險。
風險：
- 赤字擴大可能導致美國長期利率進一步上升，增加企業融資成本，壓抑經濟成長。
- 醫療保險覆蓋率下降，可能引發社會不穩定及消費信心下滑，影響消費相關行業表現。
- 政策實施後的通脹壓力可能加劇低收入家庭生活成本，形成社會階層分化，影響市場情緒。
- 政治不確定性高，特別是兩黨對法案支持存在爭議，未來可能面臨修正或取消風險。
其他觀點：
- 部分專家認為法案通過後，短期內財政刺激將推動經濟增長與股市表現，但長期赤字與利息負擔將成為經濟隱憂。
- 白宮及支持者強調法案將優化福利支出與稅收結構，有助於減少浪費並保護弱勢群體，但非政府組織與反對派質疑其對醫療保障的削減。